锁骨在哪(锁骨在哪个位置示意图)
隔壁张大娘的儿子在外地工作，听说前年又给她添了个大胖孙子。张大娘真是高兴，几乎每个月都要去看看他的大孙子，顺便帮助看看孩子。今天晚上11点钟，我接到了一个电话。原来是隔壁张大娘给我打来的。听得出来，张大娘很着急。大体意思是说，在儿子那看孙子时不慎把孙子摔伤了。到医院就诊后，发现左侧锁骨骨折了。可是医生只是给固定了一下，没有给做手术。张大娘一家人很不放心。用张大娘的话说，“骨头都错位了，自己能长回去吗？”。所以张大娘一家辗转去了好几家医院，都是让孩子保守治疗。所以张大娘没了主意。因为认识我，所以半夜打来电话向我求助，希望我给个意见。我让大娘把骨折的片子发给我，看过片子后我告诉张大娘她的孙子完全可以保守治疗，不需要手术治疗。当时我记得我足足解释了40分钟左右，张大娘才理解。由此，我想到在工作中也经常遇到这种情况，所以我有必要普及一下儿童锁骨骨折的相关知识。
锁骨在哪呢？
锁骨是连接于躯干和上肢的唯一骨骼。呈“S”形。锁骨近端与胸骨柄构成胸锁关节，远端与肩峰构成肩锁关节。锁骨下方有锁骨下血管和臂丛神经通过。
什么叫青枝骨折呢？
提到儿童骨折，我一定要解释一下青枝骨折。所谓青枝骨折也是骨折的一种类型，由于儿童骨骼的含钙量较低，所以骨头的柔韧性较大，年龄越小，韧性越大。当发生骨折时就像鲜嫩的树枝一样，只是皮裂而实际并未完全断开。医学上把这种骨折叫做青枝骨折。
孩子锁骨骨折时有哪些症状呢？
据统计，锁骨骨折10岁以下的儿童发病率高。婴幼儿的青枝骨折症状较轻微。有时因症状轻微很难确诊。往往需通过x线片才能发现。所以临床上儿童青枝骨折很容易漏诊。所幸这种类型的骨折预后良好，对患儿几乎没有任何影响。当骨折移位较重时，患儿常常会因为疼痛而突然啼哭。骨折处可见肿胀、隆起，触之疼痛。有时也可触及骨擦感。年龄较大的儿童能明显指出疼痛部位。总的来说，儿童锁骨骨折的诊断并不难，只要细心观察，及时就医，都会做出正确的诊断。
儿童骨折到底应该怎样治疗呢？
关于治疗方案的选择，我归纳为以下几点：
1、没有任何症状的新生儿锁骨骨折无需处理。只要注意不要压迫骨折的地方即可。
2、对于有症状及移位较明显的新生儿骨折只要将骨折侧的上肢固定2周即可，无需“8”字绷带固定。通常情况下，骨折都会愈合。但如果新生儿骨折愈合后，存在上肢瘫痪的情况就要进一步检查了，以排除神经损伤的可能性。
3、6岁以下的儿童骨折，通常无需手法复位。通常“8”字绷带固定4周即可。即使明显移位者，通常1年之内也会因儿童骨骼强大的修复能力达到愈合和重新塑型，而不留痕迹。
4、6岁以上的儿童骨折无明显移位者，只需“8”字绷带固定4周即可。对于移位严重者，可以手法复位，然后在“8”字绷带固定6周即可。
5、通常情况下，儿童锁骨骨折尽量采取非手速治疗的方法。如果因特殊原因必须手术时也应尽量采取微创的手术方法。
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