学平险报销需要什么资料「学平险报销需要什么资料?三级医院可以吗」

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学生险理赔时需要什么材料

学生保险一般指学平险,若发生保险事故需要申请报销,需要准备的材料一般包括医学诊断证明,如果有住院还需要准备住院期间的病历复印件和出院小结,如果有放射或影像检查还需要准备检查报告等,相关部门出具的意外伤害事故证明,医疗费原始收据及处方,本人有效身份证明等。

不同的保险公司所需要的材料可能有所差异,可以在报销之前拨打保险公司的客服电话进行询问。

拓展资料

理赔原则

重合同,守信用。保险合同所规定的权利和义务关系,受法律保护,因此,保险公司必须重合同、守信用,正确维护保户的权益。

坚持实事求是。在处理赔案过程中,要实事求是地进行处理,根据具体情况,正确确定保险责任、给付标准、给付金额。

主动,迅速,准确,合理。要让保户感觉到保得放心,赔得心服。

近因原则编辑 播报

近因原则是指造成保险标的损失的最直接、最有效的原因,这是保险理赔过程中必须遵循的原则,按照这一原则,当被保险人的损失是直接由于保险责任范围内的事故造成的,保险人才予以赔偿。也就是说,保险事故的发生与损失事实的形成,两者之间必须有直接因果关系的存在,才能构成保险赔偿的条件。

灵活运用保险近因原则是消费者维权的手段。

理赔依据近因而来

现实生活中,引发损失的原因多种多样,针对不同的导致损失的原因,在运用近因原则时也各不相同。但是常见的主要有以下两种:

引发损失的原因单一 由单一原因引发损失的情况,在实际理赔过程中操作相对简单。实践中,理赔人员只需要判定这一原因是否属于保险责任即可,而投保人、被保险人及受益人也往往很少会有异议。比如,张某在走山路的时候不小心摔坏了腿,如果张某买了意外险,那么保险公司就应该给予张某相应的保险金,但是如果张某投保的是重疾险,那么保险公司不需理赔,这明显超越了重疾的承保范围。

多种原因导致损失 理赔纠纷往往发生于多个原因导致的保险损失。其中两种情况最易产生分歧。第一种是多个原因造成保险损失,且每一个都是事故的近因,不过只有一些近因属于保险责任范围,另一部分超过了范围。对于保险公司来说,需要理赔的是责任范围内的保险损失,消费者也可以为这部分原因据理力争索要赔偿。另一种情况是多个造成损失的原因之间相互依存、或存在因果关系,在判断近因时容易造成消费者和保险人之间的矛盾。

学平险报销需要什么手续

一、学生意外伤害保险报销资料:

(1)医学诊断证明;(如果已经住院治疗还需要出具住院期间的病历复印件和出院小结,如果有放射或影像检查需要提供检查报告等)

(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(如果时交通事故或者已经公安机关的事故需要出具该机关部门的事故说明书;如果不是,需要被保险人工作单位或者居委会出具证明,具体内容见附件)

(3)医疗费原始收据(发票)及处方(药品清单);

(4)

身份证或户籍证明复印件;

(5)工商银行存折复印件。

二、学生意外伤害保险报销流程:

1、意外受伤或医院应及时致电保险公司客服人员电话,了解需要准备证件,以便保险公司迅速理赔。

2、被保险人因意外伤害办理理赔时需要的手续(住院医疗保险需要保险公司规定中指定的二级(包括二级)以上医院住院就医)。

3、保险公司在完成所有文档的情况下,可以关闭情况通知7个工作天内,被保险人或者受益人收到通知后,可以得到保险公司的赔偿他的身份证和户籍证明或询问薪酬是否到达账户提供的存折账号。

扩展资料:

学生是安全保险,一般学生进入学校收集保费代表学校,被保险人需要支付几十元的保险成本能够获得多项保障包括意外伤害、意外伤害医疗和住院治疗。

由于学习顺利保险保险费低,保障额高,对于在活动年龄,轻易发生儿童和学生碰撞事故,是一种很有用的风险种。学生和家长有权选择是否购买雪平保险。任何单位和个人均无权强制学生购买学习保险。

被保险人包括在校学生和幼儿园儿童。保险保障主要包括意外伤害保障、疾病死亡保障、意外伤害医疗保障和住院医疗保障。

虽然目前针对儿童保险产品是不少,但是因为学习顺利保险保险费一般较低,考虑死亡和医疗保障的责任,因此,大多数未成年人,学习顺利保险是最简单、廉价的个人安全风险是种植。

参考资料:百度百科-学生保险

学平险报销需要什么资料

学平险报销需要的资料包括:被保险人的有效身份证明、保单、保险公司认可的医疗机构所出具的住院费用清单、病历复印件、出院小结等,如果是因为意外住院,还需要出具意外事故说明书(可由学生本人或者学校填写)。不同保险公司理赔学平险所需要的资料有所差异,具体可以咨询保险公司获悉。

学平险属于人身意外伤害保险的一种,可保障意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗等。

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报学平险需要哪些材料

学平险报销的材料根据投保的保险公司的不同有少许差异,通常需要以下材料:

1、保单复印件、理赔申请书;

2、被保险人身份证复印件(正反面)和银行卡复印件;

3、门诊/住院病历、检查报告单、诊断书、出院记录/小结等;

4、费用发票/收据原件、费用清单等原件;

此外,您需要注意的是:用药需要符合国家规定的社保用药目录,医院要求是二级以上(含二级)医院或者保险人事先认可的医疗机构出具的医疗费用发票原件(如住院还需提供费用清单原件)、病历复印件(注:病历原件核对复印)(如住院还需提供出院小结原件)(由学生及家长协助提供,必须真实全面)

拓展资料:

学平险全称”中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。

是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛,比较适合未成年学生。各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款,各个公司的条款对保险责任、保险金额,赔偿规定等会有一些差别。下面所示的只是一种条款。投保时还须认真阅读所投保公司的保险条款。

险种特点

购买手续简便,价格低廉,充足保障,平安无忧。

身故保险金:被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡,本公司按约定保险金额给付保险金。

残疾保险金:被保险人因遭受意外伤害保险事故,并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾,本公司按照本合同所附”残疾程度与给付比例表”的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。

保险条款

为促进社会稳定,给高校学生创造良好的学习和生活条件,保障学生人身和财产安全,特举办本保险。

第一章 保险对象

凡3至18岁全日制在校学生,均可参加本保险。

第二章保险期限及保险责任

1、保险期限自保险人签发保单之日零时起,至学生毕业离校之日24时止。

2、被保险人在保险有效期间,因遭受人身意外伤害事故所致伤、残、亡所造成的医疗费用,或其个人财产的直接经济损失,保险人负责赔偿。

第三章 保险金额与保险费

本保险按份投保,每人每学年交保费人民币陆拾圆整(¥60.00),在投保时按学制一次交清。

每份保险的保险金额分别为:人身意外死、残10000元,因意外导致的伤害医疗费3000元,连续续保因疾病住院,符合当地社会医疗保险部门规定可报销的医疗费用,本公司扣除100元免赔额后,在保险金额范围内,按百分之六十的比例给付医疗保险金,保金20000元。

关于学平险报销需要什么资料的内容到此结束,希望对大家有所帮助。

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