#湖南医聊超能团##清风计划##郴州头条#
“谢谢！谢谢……”3月8日，被救近一个月后，溺水女童阳阳（化名）家属拿着一面锦旗，在郴州市第一人民医院关节外科医护人员面前不停道谢。
2月15日，5岁的阳阳和家人一起泡温泉时不慎溺水，郴州市第一人民医院护士周静危急之时显身手，在大家面前示范了“教科书式营救”，挽救了阳阳的生命。
职业本能 “让我来！我是护士”
“有人溺水了！快来帮忙！”2月15日16点左右，郴州市一温泉景点，突然传来阵阵呼救声。
正在春节假期带着孩子泡温泉的周静，听见了附近的呼救声。
声音就离她不远处，旁边聚集了许多人，职业本能让她迅速跑了过去，这是她第一次在非工作时间遇到急救患者。
周静看到，溺水女童阳阳已不省人事，皮肤发绀、结膜充血、口鼻充满泡沫和污物。
作为一名经验丰富的护士，周静立即意识到，这是溺水后深度昏迷的状态，必须紧急处理，否则有生命危险。
“让我来，我是护士！”周静大声喊道。
专业技能 她示范教科书式救援
此时，溺水女童已没有了自主呼吸。
“请放心，我接受过急救专业训练，一定尽我所能帮助她。”
时间不等人，周静首先双膝跪地，按照专业操作规范，在现场其他人的协助下，熟练地将女童放平，并将其头部托起，偏向一侧，清理口腔中的异物，紧接着进行胸外按压、人工呼吸等一系列急救措施。
“1压、2压、3压、4压……”
随着胸腔起伏，溺水女童嘴里不停地冒出胃内容物和水，周静丝毫没有停顿，继续熟练地进行着心肺复苏，一分钟过去了，两分钟过去了……
尽管汗水已经湿透了她的衣服，她仍然在坚持着。
随后，溺水女童神志渐渐开始恢复，在确认女孩脱离生命危险后，周静第一时间叫工作人员拿来了毛毯给女孩保暖。
临行前，家属向周静表达谢意。在得知她是郴州市第一人民医院的护士后，大家都感到庆幸和感动，称赞“医院的，真厉害！”
挺身而出是医者信念
一个月后，溺水女童阳阳的家属向郴州市第一人民医院关节外科送来锦旗，家属非常感谢周静护士，感谢医院培养出来这么好的护士，这样的正能量，应该给予表彰和奖励。
周静说自己能够做到沉着冷静救死扶伤，完全得益于医院平时开展的心肺复苏急救训练，和应急演练，这才在关键时刻派上了用场。
科普 溺水的院前急救
（一）开放气道
上岸后应该立即清理患者口鼻的异物，将患者平躺，如患者存在有效的自主呼吸，应置于稳定的侧躺，口唇朝下，以免发生窒息。
由于溺水患者的核心病理是缺氧，尽早开放气道和人工呼吸优先于胸外按压。
如气道内有水，可通过打开气道、人工通气等方法将氧气以正压的形式打开肺内的组织，即可有效改善通气，甚至可以将肺内液体引导出来。
不应为患者实施各种方法的“控水”措施，包括倒置躯体或海姆立克手法。
如吸入大量水造成了胃扩张，在气道未及时开放就进行“控水”，反而会把胃内水液倒灌到气道，不利于溺水患者的施救。
（二）人工通气
用5～10秒观察胸腹部是否有呼吸起伏，如没有呼吸或仅有张口而胸腹部没有起伏的则应尽快给予2～5次人工通气，每次吹气1秒，确保能看到胸廓有效的起伏。
临床循证研究证明，将最初的２次人工呼吸增加到５次人工呼吸，可以在第一时间为患者提供充足的氧合。
（三）胸外按压
在水中胸外按压或者在没有进行气道开放的胸外按压是不建议实施的。
一来溺水患者最为重要的是气道开放，而在开放气道条件下，也是无法在水中保证按压的质量。
二来实施胸外按压需要大量体力，会增加救援人员体力的消耗，产生安全风险。
所以胸外按压是在转移至岸上开放气道之后再予以进行，最好是体力充沛的人员进行胸外按压，这样有助于提高按压的质量。
如果患者出现呕吐应立即将其转至一侧，尽快清除呕吐物防止窒息。
怀疑脊椎损伤者应整体翻转。
（编辑Rainbow。）
湖南医聊特约作者：郴州市第一人民医院 王卉
关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
〖特别声明〗：本文内容仅供参考，不做权威认证，如若验证其真实性，请咨询相关权威专业人士。如有侵犯您的原创版权或者图片、等版权权利请告知 wzz#tom.com，我们将尽快删除相关内容。
微信扫一扫