身体哪个部位最容易出血

生活中，受伤、流点血经常有，可能大家不足为奇，但是我们身体上有个重要部位一旦出血，即使出血量很少，也可能是“九死一生”。这到底是哪里出血呢？下面我们通过一个活生生的案例告诉大家。

37岁的吴先生是外地人，在株洲某公司工作，需要三班倒。这天下午，同事发现他迟迟没有来接班，打电话也无人接听，来到宿舍发现他躺在地上，怎么也喊不醒。

同事立即拨打了120急救电话送到株洲市中心医院抢救，通过CT检查诊断：脑干出血6ml。虽然经过医护人员的全力抢救，吴先生还是不幸于第三天死亡。

9个患者，只有一个恢复意识

据统计，株洲市中心医院神经内科十一月份就收治了9位这样的患者，都是入院即昏迷，带入气管插管，病情危重。

虽然医护人员奋力抢救，但还是有4位患者在1~3天内死亡。另外几位患者接受治疗，他们的住院时间长达30~50天不等，花费了巨大的医疗费用。

然而只有一位病人恢复了意识，其他几位仍在昏迷当中，其中一位仍依靠呼吸机辅助呼吸。后续治疗费用更是无法估计，很有可能人财两空，给家庭带来了沉重的负担。

面对这个病死率高，预后差的疾病——脑干出血，不管你是年轻人，还是老年人，请你一定看看下面这些医学常识。

“九死一生”的脑干出血

脑干出血是脑出血非常严重的类型，脑干是中枢神经系统非常重要的部分，如果这个部位受损出血，就会造成中枢神经不可逆的损伤，即使出少量的血也足以致命。

此病多发生在40岁至70岁的人群，近年来，发病年龄有愈来愈年轻的趋势。

发病诱因

其发病原因75%为高血压病及脑动脉硬化等。由于精神紧张、情绪激动、激烈运动、过度体力劳动、用力排便等诱发因素促使血压突然增高 而使血管破裂所致。

发病症状

常表现为头痛、头晕、呕吐等。

发病后果

脑干出血起病急，病情凶险，是所有脑卒中中病死率最高、预后最差的类型。

脑干是人体的中枢所在，它维系着人的呼吸、心跳、植物神经中枢等重要的基本生命中枢。所以在这个部位即使少量的血也可以致命，即使抢救过来也有可能会有严重的后遗症，如半身不遂，生活不能自理，反应迟钝等症状，甚至成为植物人。

发病后怎么急救？

第一步：

立即拨打120急救电话，向接线员描述患者症状，告知事发地址，120救护人员尽快将患者送到有救治能力的医院。

株洲市中心医院作为株洲市脑血管病中心挂靠单位，开设了脑血管意外急救绿色通道，在急诊科、化验室、CT室、药剂科等部门实行绿卡通行，大大缩短就医流程，为抢救生命赢得宝贵时间。

株洲市脑血管病中心急救电话：0731-28219219

第二步：

确保患者所处环境通风，保证氧气量，尽量不要搬动患者，保持平卧的姿势，将患者头偏向一侧，避免患者呕吐物堵塞气管。

如果环境危险或者不通风，需要搬动患者，在搬动的过程中一定要注意平稳，头部避免频繁搬动，解开衣领及紧身衣，保持平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。

第三步（必要时）：

如果患者出现呼吸心跳骤停，立即进行心脏胸外按压及人工呼吸。让患者仰卧，在其乳头连线中点给予胸外按压，成人按压深度在5-6 cm，按压速度100-120次/分钟。按压30次，人工呼吸2次，如此交替循环，直到救护人员到达或患者恢复呼吸心跳。如果做不到口对口人工呼吸，也可持续胸外按压。

如何预防脑血管意外?

1.定期体检，控制血压

早期发现并积极治疗高血压病，必须坚持遵医嘱服药治疗，以降低及稳定血压，防止反跳及过度波动。

临床上发现很多病人都不重视血压的控制，从而留下健康隐患。文章开头提到的吴先生，就是没有体检，所以没有发现自己有高血压。

建议35岁以上的人群每隔半年或一年，做一次全面体检。体检发现异常必须及早到专家门诊就诊，规范治疗。

2.保持心情舒畅

情绪激动、发怒会使体内的肾上腺皮质激素等分泌增多，使血管强烈收缩，血压急剧升高。

3.劳逸结合

合理安排工作，保证足够的睡眠，避免过度劳累、熬夜。

4.合理饮食

世界卫生组织建议成年人食盐摄取量应低于5g，少吃动物的脑、内脏，尤其对血压较高、动脉硬化、血脂高者更为重要。

5.戒烟限酒

吸烟能加速动脉硬化的发展，对高血压也有害，二手烟的危害也不容忽视。

酒是一种兴奋剂，能使交感神经兴奋，情绪激动，心跳加快，血压升高。酒又能增加肠道吸收脂肪量，促使肝脏对胆固醇和甘油三脂的合成，从而加快动脉硬化。

6.注意保暖

冬天气温低，人体遭受寒冷刺激时，可引起交感神经兴奋，血管收缩，小动脉痉挛，血压升高，从而导致脑溢血发生。 一年之中脑干出血以冬春寒冷季节发病率最高。

通讯员：神经内科 黄 灿