“我女儿刚满2岁,这大半年来,她4次感冒、咳嗽都有些喘。我们很担心,她以后会不会演变成哮喘?”
婴幼儿期喘鸣如具有以下临床特征时,须高度警惕哮喘的可能:①多于每月1次的频繁发作性喘鸣;②活动后诱发咳嗽和喘息;③非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽;④喘息症状持续到3岁以后。
国内另一项研究表明,3岁以内婴幼儿发展为持续性哮喘的主要危险因素包括:父母有哮喘病史;经医生诊断为特异性皮炎,婴儿期以湿疹为主,其次为荨麻疹等;有吸入变应原致敏的依据。次要危险因素包括:有食物变应原致敏的依据或患过敏性鼻炎;外周血嗜酸性细胞大于等于4%;与感冒无关的喘息。如果在一年内喘息发作大于等于4次,且具有1项主要危险因素或2项次要危险因素者,转变为持续性哮喘的比率高达90%左右。
因此强调,哮喘预测指数阳性者,应按哮喘进行规范性治疗,以免病情进展。
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