据CNN报道,一名美国女子在2007年被丈夫泼碱水毁容。七年前,她接受了第一次面部移植手术,但以失败告终。上个月,她再次选择了做这种手术,这使她成为第一个接受过两次面部移植手术的美国人,也是全球第二位接受过两次面部移植手术的人。
卡门·塔尔顿(Carmen Tarleton)曾经是一名护士。但在2007年,与她感情不和的丈夫用一瓶碱水袭击了她。她85%的身体被严重烧伤,脸也毁容了。2013年,她做出了做面部移植手术这个决定。但面部移植手术是一项非常复杂的外科手术,最终以失败告终。
但就在上个月,52岁的塔尔顿再次选择了做这种手术,这使她成为第一个接受过两次面部移植手术的美国人,也是全球第二位接受过两次面部移植手术的人。
据波士顿布里格姆妇女医院的新闻稿称,该手术于今年7月在波士顿布里格姆妇女医院进行,共有45名临床医生参与,持续了约20个小时。
塔尔顿在新罕布什尔州的家中接受CNN采访时表示:“第一次面部移植手术对我非常有效。当它开始失败的时候,我也得到了经验,面部移植手术给了我想要的舒适感和功能。面部移植将使我过上更好的生活。”
现在,她表示“我在失败的脸上所遭受的所有痛苦都消失了”。手术后,她说她只感到“切口和肿胀”相关的疼痛。她的医生一致认为她的恢复进展顺利。
布里格姆整形外科移植部主任波丹·波马赫(Bohdan Pomahac)医生在新闻稿中说:“卡门在第二次移植手术中进展顺利,恢复得非常好。她是我有幸护理过的最有弹性的病人之一。我们称这一手术过程为重新赋予生命,我们很高兴能给她机会回到她理应得到的那种生活。”
首次手术失败并引发并发症
卡门·塔尔顿第一次脸部移植之前(左)和之后(右)。
塔尔顿和医院表示,她的第一次面部移植之所以以失败告终,是因为她的身体开始排斥供体组织,导致了疤痕、紧绷、肿胀和疼痛。
由于塔尔顿在被泼碱水后,为了挽救她的生命,接受了治疗烧伤的血液制品和组织移植。但这些使她变得敏感,因此在第一次移植时,她的免疫系统更容易产生排斥反应。
塔尔顿在第一次面部移植手术后,遭受了许多排斥反应,但均得到了成功治疗。2018年11月,她失去了视力。
塔尔顿说,她的嘴唇不再合拢,失去了一些移植的头发和眉毛,失去了左鼻孔的一部分。
这一次,塔尔顿从捐赠者那里得到了“异常接近的组织匹配”。该组织非常接近,甚至比“兄弟姐妹”的更匹配。
新手术方法
据波马赫医生说,最近的手术也可能是未来面部移植的一种新方法。
该医院表示,为了控制失血使血液凝固,手术团队选择在移植过程中暂停大约15个小时。这也使得新的团队能够在重新连接血管并切除周围组织时进行最重要和最复杂的手术,让鼻子,眼皮和嘴唇重新对齐。
第二天,团队完成了手术。
当被问及进行第二次面部移植的决定有多困难时,波马赫医生说:“这很艰难。”
尽管他们权衡过是否有必要再进行常规的面部重建,但在塔尔顿强调了第一次面部移植对她生活质量的改善之后,他们决定继续进行。
布里格姆妇女医院已经完成了全美16例面部移植手术中的10例。
卡门·塔尔顿毁容之前的样子。
到目前为止,一切都很好
波马赫医生在新闻发布会上发表声明说:“人们希望移植手术能够延续到病人的一生,但实际上,每种移植的寿命都是有限的。”
他说,虽然塔尔顿恢复得很好,但移植手术的长期存活率仍有待观察。下一个里程碑是面部功能的恢复,通常需要三到六个月,之后还会继续恢复。
第一次移植手术后,塔尔顿成为了一名公众演说家。她说自己对第一次脸部移植“并不后悔”,并希望在三周内实现每天工作六小时的目标。
她说:“这张移植的脸更轻、更小,更适合我的头。虽然失明使我看不清细节,但当我照镜子时,我能看到我有一张不同的脸。它看起来比我的第一张脸更白。”
塔尔顿说,她和最初的捐赠者的家人仍然是好朋友。
卡门·塔尔顿在2018年马萨诸塞州洛厄尔的未来医学领袖会议上发表讲话。她在脸书上写道:“我,分享一切,从故事到伤疤!”
上游新闻 杨若辰 编译
来源:上游新闻 汇聚向上的力量
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