笑得太厉害笑尿了正常吗

华声在线7月5日讯(通讯员 曾庆江)“噢，又尿裤子了......”不要以为尿裤子是小孩子的专利，很多成年人也深受困扰——在众人面前不敢大笑，不敢咳嗽，有的人常常在去往厕所的途中就尿裤子了，甚至在出门时必须使用卫生护垫，因为“一不小心就会尿出来”。

这种尴尬的“漏尿”现象在生完孩子的女性身上很常见。究其原因，是由于盆底支持结构损伤导致的，称为压力性尿失禁。

压力性尿失禁的症状。

7月2日上午10点-11点左右，在湖南妇女儿童医院门诊3楼手术室，盆底疾病中心主任杨梦婕利用第四代无张力尿道中段悬吊术(TOT)，接连完成两台“压力性尿失禁”手术，平均每台手术仅用时20分钟，患者术后留观2小时即可自行回家，根本无需住院。就连两名女性患者也感到神奇，困扰了十几年的尿失禁，这么快就能解决。

其中一位患者是家住长沙的刘阿姨，她今年60多岁了，10多年来有一个难言之隐，就是在打喷嚏、大笑、咳嗽或者提重物时经常不自觉的漏尿，但是羞于启齿，一直没有就诊。

近年来，刘阿姨迷上了跳广场舞，在参加排练的时候，因为尿液漏出，每天要换三四条尿垫，严重影响她的生活，情绪也越来越低落和郁闷。

湖南妇女儿童医院开诊后，刘阿姨的子女了解到医院盆底疾病中心、私密整复中心主任杨梦婕医师擅长现代女性私密整复、妇科盆底疾病及妇科泌尿疾病的诊治后。就带着刘阿姨来到医院就诊，杨梦婕主任详细询问了她的病情，结合三维盆底B超以及相关检查后，确认她得的是“压力性尿失禁”，并建议刘阿姨可采用第四代无张力尿道中段悬吊术(TOT)这一治疗技术。

该疗法只有一个手术切口，与传统TOT吊带相比，更安全、更微创、术时更短、术后效果显著。手术过程非常顺利，体表无疤痕，仅需20分钟就完成了手术。刘阿姨术后恢复很好，她试着用力咳嗽，发现曾经让她尴尬多年的漏尿完全消失了，可以正常小便。

刘阿姨和子女激动的心情溢于言表，他们对医院的医护人员表示感谢，纷纷称，“来湖南妇女儿童医院真是来对了，困扰了这么多年的毛病完全治好了!”

“在怀孕和生产过程中，耻骨尿道韧带遭到拉扯，导致支持力度下降，在咳嗽、打喷嚏、大笑运动或提举重物时，由于腹部压力增高致使尿液不自主地从尿道流出。”杨梦婕主任介绍，流行病学调查显示，46.5%的老年女性有不同程度和类型的尿失禁;随着年龄的增长，这一问题也会更加突出，会严重影响生活和工作。

杨梦婕还表示，第四代无张力尿道中段悬吊术(TOT)手术只需局麻，时间约20分钟，出血不足10ml。由于这种手术，切口小、术时短、效果显著，已成为国际治疗女性压力性尿失禁金标准。压力性尿失禁的治疗方法应根据患者的年龄和疾病程度来选择。轻度可尽量采用盆底肌康复训练，来改善盆底功能，恢复盆底健康。当患者尿失禁发展到中度/重度，影响工作及生活时，可考虑外科手术治疗。

目前，湖南妇女儿童医院盆底疾病中心已经可以成熟的开展此类手术。

盆底疾病中心以提升“女性健康生活质量”为目标，建立盆底健康评估标准、规范化诊治流程，针对盆底疾病与健康问题，由擅长现在女性私密整复、妇科盆底疾病及妇科泌尿疾病诊治的杨梦婕主任，领衔专业盆底康复医生和治疗技师团队主诊，综合运用盆底肌电治疗、生物反馈治疗、盆底肌康复训练、微无创技术等治疗方法手段，预防与诊治女性盆底功能障碍性疾病，全面改善盆底功能，恢复盆底健康，提升女性健康水平和生活质量。