手癣的特征及防治方法

提及手癣和足癣，想必很多朋友都会共鸣。夏天，讨厌的脚气就附之而来，夏季温度高，鞋子闷，真菌就开始大量繁殖

有人说 ，治疗脚气，好了就不用涂药了，这种观念是错的。你“见好就收”，真菌就“养精蓄锐，东山再起”脚气，所以呢今天讲讲这个最常见的皮肤病种！

什么是手癣与足癣？

临床症状表现为：水疱、脱皮或皮肤发白湿软，糜烂，皮糙、痒等。严重者会影响走路等日常运动，还可传染至身体其他部位或传染他人，对工作和生活造成不便。

手足藓引起的并发症

甲沟炎、细菌感染等。治疗建议抗真菌药治疗。合并细菌感染应先局部治疗。（具体方法下面讲）此病较难治愈，易复发。

饮食建议

多吃含有维生素A食物，勿吃容易引发出汗的食品，忌食油炸、油腻食物。

温馨提示

足癣应按照分型进行连贯正规的治疗。切勿自行盲目治疗，使病情延误和加重。且症状缓解后，仍需坚持用药。

引起手癣、足癣的病因

足癣是由致病性真菌引起的足部皮肤病，具有传染性。足癣在全世界广为流行，在热带和亚热带地区更为普遍。在我国，足癣的发病率也相当高。

妇女在妊娠期间，由于内分泌的变化，引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降，易患足癣。肥胖者因趾间潮湿，汗液浸渍易患足癣。足部皮肤受外伤，破坏了皮肤的防御功能，也是诱发足癣的因素之一。糖尿病患者由于缺乏胰岛素导致物质代谢紊乱，皮肤含糖量增加导致抵抗力下降，也易患足癣。滥用抗生素，长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等，使皮肤正常菌群失调，也会增加足癣的易感性。

足癣的发病还与生活习惯有关。有些人不注意足部清洁卫生和鞋袜的情况，为真菌提供了良好的孳生场所。

医学上把足癣定义为流行病学，在全世界广为流行，我国发病率也相当高。

足癣症状与诊断

典型症状

• 浸渍糜烂型脚气

浸渍糜烂型脚气浸渍糜烂型脚气有哪些症状？浸渍糜烂型脚气主要表现为第三和第四趾间，也有波及全趾间皮肤，部分趾间皮肤皲裂，有时露出红色糜烂面，有臭味，可引起丹毒、癣菌病等合并症。

趾间糜烂、角质层浸渍发白是浸渍糜烂型脚气最显著的特点，多见于脚部多汗或经常穿透气性差的雨鞋、胶鞋的人。大多数为皮肤癣菌所致。

• 水疱型脚气

水疱型脚气水疱型脚气的症状为水疱壁不易被穿破，周围皮肤无红晕。如果不继发细菌感染，数天后疱液可自行吸收。水疱破裂后形成环状脱屑，皮损继续向四周扩大。如果继发细菌感染，则疱周出现红晕，疱液化脓变浑浊，疱壁溃破后局部出现糜烂或肿胀。

此时，如果用药不当炎症得不到及时控制，容易引起淋巴管炎等一些脚气的并发症。水疱型脚气往往剧痒难忍，有时需将水疱抓破才能缓解。

• 角化过度型脚气

角化过度型脚气角化过度型脚气为脚跟、脚跖或脚缘皮肤粗厚、皮肤纹理增宽加深，易发生皲裂，可因皲裂致出血及疼痛。角化过度型脚气的特点为角质增厚、脱屑、干燥，累及整个为掌跖甚至向脚背蔓延，双脚对称发病。

角化过度型脚气有哪些危害？角化过度型脚气一般自觉无瘙痒，无皲裂时亦无疼痛，容易被患者忽视，很少治疗，以至皮损加重，引起自身手癣、体癣、股癣、甲癣等。

诊断依据

手足癣临床症状很明显。脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软，也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂，并可蔓延至足跖及边缘，剧痒。

治疗方针

局部和全身用抗真菌药治疗。合并细菌感染，原则上应先局部抗细菌感染。用药最关键的是应按照分型进行连贯正规的治疗，用药时间一定要坚持四周以上。

不同程度脚气治疗的治疗方法

• 轻微脚气

高锰酸钾稀释液泡脚

• 中度脚气

糜烂型脚气用联苯卞挫、盐酸特比萘芬等抗真菌软膏

角质化过渡型脚气用抗真菌软膏配合除角质药物

水泡型脚气若角质化明显可配合除角质层药物

不明显则只使用抗菌软膏

• 严重脚气

口服外用相结合

口服药有盐酸特比萘芬和伊曲康唑等

需连续服用4-7周

会给肝肾增加负担，肝肾功能不全者慎用

预后情况

足癣是一种慢性感染，需长期用药才能彻底去除。症状缓解后，真菌检查及培养，连续三星期都是阴性才算治愈。

防止复发脚气的护理方法有哪些？

日常护理

1.要注意清洁，保持皮肤干燥，保持足部清洁，每天清洗数次，勤换袜子。

2.洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用，以免传染他人。

3.平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子，以免造成脚汗过多，脚臭加剧。趾缝紧密的人可用干净纱布或棉球夹在中间或选择分趾袜，以利于吸水通气。

饮食调理

1.应摄取大量的生鲜蔬果、鱼及鸡肉。

2.富含维生素A的食品主要有动物的肝脏、鱼类、海产品、奶油和鸡蛋等动物性食品。

3.多吃含维生素E的蔬菜和水果，如芹菜，西红柿等。

4.勿吃容易引发出汗的食品，如辣椒、生葱、生蒜等。

5.避免可乐饮料、谷类、加工食品、糖等食物。忌食油炸、油腻食物。

其他注意

足癣是一种传染性皮肤病，应避免搔抓，防止自身传染及继发感染。