癌症一旦出现疼痛就是晚期了吗

“医生，我人好好的呀！都没有哪里不舒服，怎么就检查出来我癌症晚期了呢？”

说话的是金大叔，他今年50岁，去年他来医院体检时发现肺部有结节，但当时医生只说要随访观察，并未给予相关治疗。而上周，金大叔到医院复查，结果却发现肺上有个3厘米大的肿瘤，并且还有2枚淋巴转移瘤，最终被确诊为肺癌晚期。

金大叔听到结果时第一反应是误诊，为此他跑到了更大的医院就诊检查，但是仍然没有改变确诊肺癌晚期的事实。金大叔很疑惑，为什么癌症都发展到中晚期了，自己却没有任何的不适呢？

01.癌症发展到中晚期，为何会没有任何症状？

大部分人认为，癌症的症状大多数是疼痛，但其实这个观点是不太准确的。因为不同种类的癌症，所表现出来的症状各有其特点，例如肺癌会引起咳嗽，肝癌会引起黄疸等。但是这些差异性的症状，往往是在病情进展到中期甚至晚期之后才会出现。而在癌症发病的早期阶段，基本上很少出现明显的症状。

而当癌症发展到一定程度后，不同种类的癌症，又会表现出一些具有相通性的症状。比如，不同种类的癌症患者，都可能会出现体重下降、疲乏、食欲减退等情况，这是因为癌细胞在体内拼命争夺人体的养分，导致人体代谢机能活跃甚至失衡。但这些共通性的症状，是癌症发展到一定阶段后才出现的。

而当癌症发展到晚期之后，绝大多数的患者才会出现疼痛症状。虽然疼痛的位置不一样，但都表明癌细胞已经很大程度的侵犯了周围健康组织，疼痛感才如此明显。

当然，也有一些中晚期的患者，身体没有表现出任何的不适。导致这种情况的原因，跟癌症的生长部位有关。如果晚期肿瘤生长的位置相对特殊，周围既没有大血管，也没有丰富的神经网，那么不舒服的感觉就不会明显，甚至于没感觉。

再比如晚期患者伴随着转移，如果还是在淋巴结以及皮下转移阶段的话，那么患者同样不会有明显的不舒服感觉。但是，这些现象比较少见，多数的患者随着病情的进展，不舒服的感觉会逐渐加重。

另外还有一种情况，因为症状相对隐蔽，容易被患者忽视。比如食管癌手术后的患者，容易发生肺转移，有的患者在癌细胞转移阶段，咳嗽症状并不明显甚至不咳嗽，可是到医院一检查，癌细胞已经转移到了肺部。

多数情况下，癌症患者的症状都会随着病情的加重而逐步显现出来。癌细胞本身就是对身体进行破坏，造成的破坏越大，症状和感觉也就越明显。

02.谨记5种癌症的“警报”，关键时刻可救命！

2019年《柳叶刀》杂志发布了关于癌症症状的相关研究，比如癌症四期以后的患者，超过一半都会出现咯血（56%）、胸部感染（54%）、背痛（58%）、胸痛（60%）症状。而不同癌症的进展期，也有各自典型的症状表现。

肺癌：咳嗽以及痰中带血，是肺癌患者进展期的症状表现。约三分之二的患者存在顽固刺激性咳嗽。

胃癌：慢性萎缩性胃炎是胃癌的发病前奏，而胃癌的症状，和胃部常规疾病的症状具有混淆性。比如反酸、烧心、疼痛、腹胀、嗳气等，这些症状通常也会出现在有慢性胃病的患者身上。只有当疾病进一步进展，一些患者才会出现呕血、便血、贫血、消瘦、腹部包块等症状。

肝癌：肝硬化演变成肝癌的阶段，此外还有部分患者肝硬化和肝癌同步发生。因此患者出现食欲不振、乏力、消化道的症状、肝区疼痛、以及出血倾向，是肝癌演变到一定阶段后才出现的症状。

肠癌：排便习惯突然改变，比如便秘患者突然腹泻，腹泻患者突然便秘，也有的患者便秘和腹泻同时出现。除此之外，还伴随有便血，黑便、腹痛等症状，这些都要警惕是肠癌。

食管癌：吞咽困难是食管癌的典型表现，随着疾病的进展，患者还会出现胸骨后以及背部的疼痛。

03.世卫组织防癌9条建议，请收好！

日常生活中，我们做好癌症的预防，可以根据世卫组织曾经列出来9条的建议，针对性地履行，才能最大程度的避免癌症的侵袭。

1.控制体重：调查数据显示，我国20年的平均体重增长了40%，癌症的发病率也随之增长了9倍。体重增加，会导致糖尿病、心血管疾病、肝病等发病风险增高，同时也会增加癌症的患病风险。

2.避免吃霉变食物：发霉的食物中含有黄曲霉素，而世卫组织的致癌物清单中，其是一类致癌物，因此不但会增加人的患癌风险，而且一次性摄入过多会直接致命。

3.清洗蔬果：我国是农药使用大国，蔬果中都含有大量的农药残留。如果不清洗干净，会增加肝癌、肠癌等的发病风险。

4.戒烟戒酒：烟草和酒精都是明确的一类致癌物，这会增加肺癌以及肝癌等肿瘤疾病的发病风险。

5.提高用药安全性：无论是中药还是西药，使用不当不仅会损伤肝肾，甚至有致癌的风险。日常生活中，要避免擅自用药的习惯，强调用药安全，严格按照医嘱用药才能降低风险。

6.避免使用有毒塑料袋：有毒塑料袋以及其他塑料制品的长期使用，会增加乳腺癌、卵巢癌、肠癌以及肝癌的发病风险。

7.不要长时间晒太阳：长时间紫外线照射，会增加皮肤癌的发病风险。尤其在阳光强烈的时候，要避开日光的照射，养成涂防晒霜的习惯。

8.减少腌、烤、熏、炸类食物的摄入量：这几类食物在烹饪的过程中，因为高温等元素，导致苯并芘等致癌物质增加，长期使用，患胃癌以及食管癌的风险就会增高。

9.养成健康的作息时间：熬夜会导致人体褪黑素分泌减少，进一步导致免疫力降低，增加致癌风险。

总而言之，癌症很狡猾，早期发生时，会不动声色地藏在身体内部“伺机而动”，等到人们的免疫系统无法与之抗衡时，就会全面爆发引起我们的痛苦。因此，我们需要注意身体，养成健康的生活方式，积极锻炼身体，不让自己成为癌症的“帮凶”，定期检查身体，早发现早治疗早康复。#清风计划##39健康超能团##慢性病那些事#

参考资料:

[1]《肝癌早期最常见7个症状》.健康时报.2018.10.22

[2]《"胃癌候选人"有6大征兆 7类人最易"踩雷"》.人民网.2018.7.25

[3]《世界卫生组织关于癌症的重要事实》.中国疾病预防控制中心.2019.4.15

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