供稿:香菜
初审:四十米大刀切腰片
终审:锅底
今天,麻辣团队将为大家测评的是华夏人寿的一款不限次不分组赔付的重疾产品--《华夏福(加倍2.0版)重大疾病保险》。
麻辣评分:85.854
01、麻辣点评
优点:
1.重疾不限次数赔付
2.等待期内患轻中症不赔付,合同继续有效
3.根据健康情况实行分级费率(标准体,优标体,超优体)
不足:
1.首次重疾后,保额恢复间隔期较长
2.高发轻中症部分缺失
3.身故与疾病责任共用免责
4.轻症、中症、重疾赔付有“三同”限制
注:“三同”是指由于同一原因(通常包含同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故),确诊初次发生多种合同所指多种疾病,仅按一种赔付。
总结:
《华夏福(加倍2.0版)》是一款不分组不限次数赔付的重疾险,105岁前,理论上每种疾病可赔1次,但合同中的隐形分组条款限制了疾病获赔率;重疾赔付虽然不限次,但间隔期的设置降低了赔付比例,最长需要5年才能恢复100%基本保额,然而,目前市面上大多数多次赔付重疾险疾病间隔1年就能再次获赔100%基本保额,所以,麻辣君认为重疾不限次数赔付,噱头大于其实际作用;
《华夏福(加倍2.0版)》还是有值得肯定的一点,保费价格根据标准体,优标体,超优体划为三档,如果超优体购买此款重疾产品,性价比是极高的。
02、具体评测
费率档次的划分主要需要满足以下两点:
①购买的保额多少;(优标体≥20万,超优体≥30万)
②告知项目多两项:每年是否规律体检以及每天微信步数运动量是否超过4000步
划重点:
小朋友只需要满足第一项保额的要求就可以享受优标体或超优体的费率
其实麻辣君了解到除开华夏以这种运动和规律体检指标作为保费价差评判标准,平安的产品也有以运动来增加保额的标准,这种加入运动元素标准的设计还是比较新颖的,看来以后买保险除了吸烟、体重指标会影响价格外,运动指标也很重要了。保司希望消费者身体健康他们情愿少收保费来来减少理赔。
轻症/中症保障
1、轻中症疾病达到55种,轻症按次赔付比例有增长,最高为基本保额的40%;中症赔付比例均为50%,限两次。首次赔付后,豁免后期应交保费。
2、等待期内发生轻中症不承担保险责任,但是合同继续有效。
3、前25种重疾对应轻中症缺乏6种,且缺乏高发轻症【微创冠状动脉搭桥手术】。
举例:
麻先生在等待期90天内发生了轻症【微创颅脑手术】,保险公司不承担理赔责任,但是合同继续有效,在保单的第5个年度,麻先生再次发生【微创颅脑手术】,那么保险公司就会对这次轻症进行理赔了。
重疾保障
1. 重疾不分组不限次数赔
100种重疾,首次赔付已交保费/基本保额/现金价值三者取大。首次赔付后,豁免后期应交保费,且轻症、中症、疾病终末期、身故、全残、住院关爱金责任终止,合同现价降为零。
在105岁之前,后续每次新发重疾与上次重疾根据间隔不同赔付基本保额的0%-100%。
虽然重疾不分组不限次,但是存在隐形分组,且以间隔期标准拉低了赔付比例,最长需要5年间隔期才能恢复到100%基本保额;然而市面上大多数多次陪的重疾险间隔1年就能再次获得100%的理赔。
举例:
麻先生在30岁时购买了《华夏福(加倍2.0版)》重疾险,保额50万,45岁时不幸突发心梗被救治,首次理赔了已交保费/基本保额/现金价值三者较大者,1年后,麻先生体检出了甲状腺癌,再次申请理赔,但是按照合同条款间隔一年赔付20%的标准,麻先生仅能理赔50万的20%,即10万元;距离甲状腺癌5年后,麻先生再次罹患严重冠心病,再次申请理赔,因为已间隔五年即赔付100%的标准,麻先生就可以理赔50万保额了。
身故保障
身故或全残或疾病终末期责任:18岁前,赔付2倍已交保费;18岁后,赔付已交保费/基本保额/现金价值三者中较大者。
《华夏福(加倍2.0版)》是带身故责任的终身型产品,还相当人性的提供了全残或终末期疾病的责任,当然,这三种保障只能3赔1。
其他保障
1.可附加恶性肿瘤多次赔付责任
恶性肿瘤不论持续,转移,复发,新发的2次赔,3次赔,间隔期3年,确诊附加合同中的恶性肿瘤可豁免本附加合同后期保费。
2.可附加投保人豁免保费责任
可附加投保人轻中重疾&全残&身故豁免保费。
03、公司介绍
华夏保险成立于2006年12月,是经中国保险监督管理委员会批准设立的一家全国性、股份制人寿保险公司。公司总部设在北京,注册资本金153亿元,总资产7035亿元,目前设有24家直属分公司,分支机构合计661家,看客户规模1.76亿,人力规模50万。截止7月31日,公司累计总保费1699亿元,市场排名第三。
保险公司经营指标
- 成立日期:2006年12月
- 注册资本:153亿元
- 分支机构:陕西|北京|河南|江苏(含苏州、无锡)| 山东(含青岛)|安徽|内蒙古|湖南|四川|云南|河北|广东(含深圳、东莞)|浙江(含宁波)|上海|天津|江西|海南|黑龙江24省市
- 综合偿付能力充足率 :130.26%(2020年1季度)
- 核心偿付能力充足率 :113.83%(2020年1季度)
- 风险综合评级:暂无
- SARMRA得分:75.86分(2016年)
04、增值服务
华夏保险重疾绿通服务医疗资源覆盖全国31个省市自治区,350多家国内知名三甲医院超过万余名专家医生,牵手美国、日本等地的海量海外医疗资源,客户可以根据自身需求申请海外转诊、海外远程二次诊疗会诊,专业医疗翻译和陪同等服务;
一、重疾绿通服务项目
1、诊前问诊专业导诊:诊前沟通,专业问诊,就医陪同,诊中协助
2、快速预约专家门诊:快速预约,精确分诊,专家医生,最优匹配
3、快速入住专家病房:快速排期,辅助预约,专家手术,安心就医
4、关爱复诊康复咨询:诊后主动式关爱回访,7*24小时康复热线咨询
5、异地就医费用补贴:异地就医补贴交通住宿费用,省内最高2000元、省外最高5000元
二、重疾绿通服务通道
1、常规绿通:适合有公司绿通资格,三证齐全的客户
☑住院病历 ☑诊断证明 ☑检查资料
2、紧急绿通:适合因情形紧急无法等待资格审核,急需诊疗的客户
3、自费绿通:适合无绿通资格,但符合申请条件的客户及近亲属
【举例】华夏保险客户秦女士,目前绿通等级是尊享私钻版。最近因父亲中度昏迷,希望通过华夏重疾绿通服务预约北京阜外医院的心脑科的专家号,寻求权威医生的治疗。但因暂时无法提供诊断证明,但父亲的病情又耽误不起。秦女士咨询工作人员后,决定先申请紧急绿通服务。先申请服务,同步由保险公司审核绿通权益资格。
三、重疾绿通申请途径
全国统一客服热线95300
华夏保险官方微信
华夏保险营销代理人
华夏保险中介营销代理人
全国任一营业厅柜面
四、重疾绿通权益资格及查询方法
1、重疾绿通权益资格表
2、查询方法
▶查询方法一:华夏保险全国客服热线95300
▶查询方法二 :华夏保险官方微信,个人中心→保单信息→绿通标识
五、罹患哪些疾病可以申请重疾绿通服务
客户罹患的疾病属于华夏保险历史上销售过的全部
重疾险险种所包含的疾病种类100 种重疾,20 种中症,35 种轻症都可以申请绿通服务
「疾病种类自动升级」根据新的重疾险新增病种自动升级
「重磅利好」自费绿通不受疾病种类限制
六、如何获取重疾绿通资格
推荐指数:★★★★☆
麻辣测评 发起了一个读者讨论看都看完了,说说想法
往期文章推荐:
麻辣测评2020年8月测评文章汇总
2021年成都少儿互助金9月1日开买了~
关于我们:
我们是一群80、90后
我们有着自己的行业梦想
我们希望带给大家客观、公正、全面的保险讯息
〖特别声明〗:本文内容仅供参考,不做权威认证,如若验证其真实性,请咨询相关权威专业人士。如有侵犯您的原创版权或者图片、等版权权利请告知 wzz#tom.com,我们将尽快删除相关内容。